Insufficient Glandular Tissue (IGT) ili hipoplazija dojke

IGT je kratica za insuffcient glandular tissue ili nedovoljno razvijeno žljezdano tkivo ili hipoplaziju dojke. Naime, dojka se sastoji od masnog tkiva i od žljezdanog tkiva, žljezdano je ono koje proizvodi mlijeko. Mame sa IGTom ga nemaju dovoljno ili ono nije skroz funkcionalno, dakle one ne mogu proizvesti dovoljno mlijeka.

 

Prije čitanja ovog teksta preporučujem pročitajte:

 

Što to za mene i dijete znači ako imam IGT?

Znači da ne proizvodite dovoljno mlijeka jer vam to vaša biologija ne dozvoljava. Jednostavno nemate dovoljno žljezdanog tkiva. Znači da ćete uz dojenje, vjerojatno morati dijete hraniti i adaptiranim mlijekom.

Kako ću znati imam li IGT?

„Dijagnoza“ ovog stanja nije jednostavna. U mnogo mama je nemoguće sa 100%tnom sigurnošću utvrditi imaju li IGT. To je zato jer ne postoji neka konkretna dijagnostička metoda koja bi rekla da, imate IGH ili ne, nemate IGH. Sumnja na IGH se postavlja isključivanjem drugih stanja. Ako je s „menadžmentom“ dojenja sve ok, dojite kako treba, popričali ste sa IBCLC i ona kaže da zaista radite sve kako treba, moguće da imate IGT.

 

Mogu li nekako znati da sam „kandidat“ za IGT?

Ne možete znati 100% sigurno, ali neke stvari mogu upućivati na to da možda imate IGH:

  • Imali ste namjeru isključivo dojiti i imali ste adekvatnu pomoć kod dojenja, znači ok položaj, hvat, broj podoja, niste ograničavali podoje djetetu, ali dijete ipak nije napredovalo.
  • Ili dijete je napredovalo prvih mjesec dana, ali poslije je počelo odbijati dojku ili je prestalo napredovati ili nije napredovalo dovoljno.
  • Dojke se nisu ni malo promijenile u trudnoći (nisu postale osjetljive, natečene ili porasle u broju).
  • Poslije porođaja niste imali osjećaj nadolaženja mlijeka, nije bilo promjena u grudima ili ih je bilo samo na određenim mjestima u grudima, ali ne cijeloj dojci.
  • Morali ste nadohranjivati dijete u prva 2 tjedna njegovog života, po preporuci liječnika ili druge stručne osobe.
  • Imate slijedeći izgled dojki (a blogu Diary of a lactation failure imate galeriju slika grudi žena sa IGT): jako razmaknute dojke (veliki razmak između dojki) „tubastog“ oblika, dojke kao da gledaju jedna od druge i prema dolje, dojke su vam asimetrične, imate jako velike areole.
  • Imate inzulinsku rezistenciju ili dijabetes.
  • Imali ste problema s plodnošću.
  • U pubertetu ste morali koristiti kontracepcijske pilule iz zdravstvenih razloga.

 

Što ako nađem grudi slične svojima na tom blogu? Znači li to da imam IGT?

Ne! Nemojte paničariti. I grudi koje jako liče na IGT kod nekih žena mogu proizvesti sasvim dovoljno mlijeka. Izgled grudi sam za sebe ne znači ništa.

Je li veličina grudi bitna za produkciju mlijeka?

Ne! Veličina grudi ovisi o količini masnog tkiva, a ne žljezdanog. A žlijezde su te koje proizvode mlijeko. Dakle, ako imate velike grudi, ne mora značiti da nemate IGT. Isto tako, ako imate male grudi, ne znači da imate IGT.

Trebam li prestati dojiti ako sumnjam na IGT?

Ne. Ako želite dojiti, trebate nastaviti dojiti, samo se treba pomiriti s činjenicom da možda nećete moći isključivo dojiti. Znači, možda ćete morat uz dojenje kombinirati i adaptirano mlijeko. Kombiniranje dojenja i hranjenja adaptiranim može biti jako naporno i uzimati puno vremena. No, uz dobru potporu, postoje metode kako si pomoći i olakšati.

Ima li uopće smisla dojiti ako ne mogu isključivo dojiti?

Da! I mala količina majčinog mlijeka je korisna djetetu. Nadalje, dojenje je puno više od hrane. Djetetu ono predstavlja veliku utjehu, zabavu, razonodu. Djetetu je dojka dugo vremena sve. Veza između majke i djeteta koja se stvara dojenjem ne ovisi o količini mililitara koje proizvedete.

Okolina može imati jako negativan utjecaj ovdje jer će vas pokušavati utješiti govoreći kako dojenje nije važno i da uvijek možete dati adaptirano. Ovo vas može jako zaboljeti jer imate osjećaj podcjenjivanja vlastitog truda i banaliziranja vaših osjećaja.

Što ako ipak odlučim ne dojiti?

Ta odluka je vaša i samo vaša! Ne trebate se nikome opravdavati. Majčinstvo se ne sastoji samo od dojenja. Dojenje JE važan dio majčinstva, ali nikako nije jedini. Veza s djetetom se može ostvariti i na druge načine.

Je li IGT čest, ima li puno žena IGT?

IGT nije čest, ali točna pojavnost se ne zna. Antropolozi tvrde da manje od 2% žena nema biološku mogućnost proizvodnje dovoljno mlijeka. Smatraju da naša vrsta ne bi preživjela kada žene ne bi proizvodile dovoljno mlijeka. Drugi izvori navode brojku od 5% žena, ali ona se temelji na jednoj nedovršenoj studiji.

Stvarna brojka je vjerojatno ipak veća od 2 ili 5% ali nemoguće je za sad reći kolika je. Što se antropoloških tumačenja tiče, točno je da se genom naše vrste nije toliko promijenio da bismo mi ženke modernog čovjeka proizvodile manje mlijeka od recimo nekog pračovjeka. A pračovjek je očito proizvodio dovoljno mlijeka, inače nas ne bi bilo danas tu.

No, ono što se svakako je promijenilo jest okolina. Okruženi smo s puno više toksina od pračovjeka. Za neke tvari kao npr. bisfenol Alfa (BPA) i dioksin se zna da su povezani sa smanjenom produkcijom mlijeka. To su česti zagađivači u okolini. Na našu produkciju mlijeka utjecala je i naša mama koja je možda u trudnoći unosila ove dvije tvari i tako već utjecala na razvoj naših dojki dok smo bili fetusi.

Dakle, IGT nije čest i velike su šanse da ga nemate. No, nikako nije ispravno reći SVE žene imaju mlijeka, SVE žene mogu proizvesti dovoljno ako se dovoljno trude.

Ono što je ovdje isto bitno zaključiti je da IGT nije vaša krivnja. Niste ništa radili krivo. Svaki organ u našem tijelu se može nedovoljno razviti. Kod vas su to dojke.

 

Što ako sam tek trudna, vidjela sam slike grudi žena sa IGT, pronašla se u njima i sumnjam da ga imam?

Ako se brinete, idite na razgovor sa IBCLC. Ona vam neće moći reći da li imate ili nemate IGT, ali moći ćete zajedno napraviti nekakav plan.

Sumnja na IGT se ne postavlja prije nego ste već iskusili probleme s količinom mlijeka. Dakle, ako ste prvi put trudni, nitko vam ne može reći imate li IGT.

No, ako jako sumnjate da biste ga mogli imati, jako dobro pratite novorođenče (unos i pelene), budite u kontaktu s IBCLC od prvog dana kad rodite i obrazujte se unaprijed o metodama nadohrane koje ne uključuju bočicu. Najbolje je da s IBCLC napravite plan.

Možda se i vama i njoj bude činilo da imate IGT, ali ćete zapravo proizvesti savršeno dovoljnu količinu mlijeka za svoje dijete. Zaista je nemoguće unaprijed reći što će biti.

Zašto se ne priča o ovom stanju?

Po mom mišljenju, više je razloga. Jedan od njih je neznanje ljudi koji se bave dojiljama o postojanju ovog stanja.

Drugi bitan razlog je strah da će se buduće mame prestrašiti ili koristiti IGT kao izgovor čim nešto zapne s dojenjem. Ne mislim nužno izgovor u lošem smislu, već da će od straha proglasiti da imaju IGT i odustati od dojenja prije nego su i zapravo počele.

No, ja sam mišljenja da skrivanje informacija i činjenica nije rješenje. Neinformiranjem mama o IGT se mnoge mame dovode do toga da se osjećaju krivo i nesposobno jer nisu uspjele dojiti isključivo ili jer se nisu „dovoljno trudile“. A zapravo imaju IGT. I fer im je to reći.

Također, apsurdno mi je da ženama sve do iza porođaja nitko od medicinskih djelatnika ne pogleda grudi. Stvarno mislim da je lakše ako vam netko već u trudnoći kaže čuj, možda neće sve ići po planu, ali zajedno ćemo se boriti ako bude potrebno.

 

Gdje potražiti pomoć?

Također, pogledajte Facebook grupu IGT And Low Milk Supply Support Group

 

Referenca

Diana Cassar Uhl. Finding Sufficiency: Breastfeeding With Insufficient Glandular Tissue. Praeclarus Press (July 13, 2014)

Leave a comment